Профессия - врач. Зарплата, график, сложности и радости

[Пламя огня 22 039]

2 часа назад, Северная Америка сказал:

 

Если приём по предварительной записи, по приказу 6 мин не могут ему поставить, это нарушение. А вообще сколько вас читаю, какой то треш, и все время вы пишете, что уедет и уволится и все никак, продолжает мучиться.

Естественно, 6 минут не поставят. Это я просто предположила на предмет того, как врачам выкручиваться, если пациентов будет в 2 раза больше, а рабочее время то же самое.  За 12 минут сложно уложиться, а за 6 минут только поздороваться и попрощаться. 

Вот смотрите, убрали 30 минут обеда, уже время выкроили на приём больных. Ранее терапевты принимали больных с 8 утра до 14 часов, оставшиеся 2 часа - это работа с документацией или  по вызовам. Сейчас руководство говорит, что принимать больных будут с 8 утра до 16 часов без обеда. Уже писала об этом. Когда заниматься документацией? Да шут его знает, внятного ответа на этот вопрос не было. 

Говорите, все время пишу, что уедет? Надо же, не замечала. Вроде только с ноября стала писать, что задумывается о переезде, рассматривает варианты. Вот как урезали зарплату, так и стал крепко об этом задумываться. Что поделать, жизнь-боль. 

Посмотрим, как оно будет в январе этого года с новыми правилами, сейчас пока хаос и неразбериха в наших трех больницах, которые объединяют. 

Изменено 3 Января 2023 пользователем Пламя огня

[Северная Америка 32 826]

13 часов назад, Пламя огня сказал:

Вот смотрите, убрали 30 минут обеда, уже время выкроили на приём больных. Ранее терапевты принимали больных с 8 утра до 14 часов, оставшиеся 2 часа - это работа с документацией или  по вызовам. Сейчас руководство говорит, что принимать больных будут с 8 утра до 16 часов без обеда. Уже писала об этом. Когда заниматься документацией?

Ясно. Мы по вызовам не ходим, есть отдельная бригада. А насчёт документации- все в Емиас, нам тоже не выделяют время на оформление документов,на МСЭК, например, но успеваем. Иногда я приезжала в свой выходной, чтоб спокойно все доделать. Потом перестала, стараюсь успеть между пациентами. Документации бумажной сейчас практически нет, все в компьютере, поэтому домой брать нечего, все на работе .У нас уволились 4 доктора, мне добавили участок чужой. Но все равно, больше чем 43 записанных никто не придёт. Без записи пациенты направляются к дежурному доктору.

Изменено 4 Января 2023 пользователем Северная Америка

[Белый орикс 114 961]

2 часа назад, Пламя огня сказал:

Вроде только с ноября стала писать, что задумывается о переезде, рассматривает варианты

С октября. Уж скоро три месяца пройдёт.

 

2 часа назад, Пламя огня сказал:

 Ранее терапевты принимали больных с 8 утра до 14 часов, оставшиеся 2 часа - это работа с документацией или  по вызовам

На дом же брал. Так и продолжит, не?

[Пламя огня 22 039]

19 часов назад, Белый орикс сказал:

С октября. Уж скоро три месяца пройдёт.

 

На дом же брал. Так и продолжит, не?

А он не спешил с выбором ранее. Переезд - это дело такое, ответственное. В октябре им как раз и сказали, что будет понижение зарплаты, но никто не знал - насколько. А в ноябре, получив зарплату за октябрь, все поняли, что не шутило руководство и не на 5 копеек зарплату снизило. В декабре предложили худшие условия работы. Смысл держаться теперь за это рабочее место, когда можно не спеша рассмотреть более выгодные и привлекательные варианты для себя? Лучше у нас уже не будет, будет только хуже. Это я ещё не все рассказываю о  новшествах. Посмотрим, как на деле будет происходить то, что руководство напридумывало. 

Ну да, брал на дом то, что можно было сделать  дома, а не в программе на рабочем месте, а теперь, похоже, придётся и в свой выходной, в субботу, например, выходить на работу, чтобы все успевать и после работы оставаться постоянно, и все это за меньшие деньги. 

Вас раздражает то, что я пишу? 

Изменено 4 Января 2023 пользователем Пламя огня

[Время собирать камни 13 272]

В 02.01.2023 в 20:59, мироника сказал:

Искренне хочется оторвать руки тем, кто создал нашу медицинскую программу, у нас это так называемый БАРС.  В других регионах, я слышала, в ходу вполне вменяемые рабочие медсайты, остаётся только позавидовать персоналу. Мы же продолжаем мучаться.

У нас тоже БАРС. Ну что сказать, переходный период был сложный, сначала мы мучились с ним и казалось, что по - старому работать проще. Но прошел где - то год и наладилось все, мы уже привыкли жить без писанины, все в электронном виде, красота же. 

Я ручку из кармана достаю, только когда требуется расписаться поверх печати врача, ибо печать без подписи недействительна. И всё. А раньше пасты в ручке хватало на неделю, сколько писали) 

Но, должна сказать, у нас очень хорошая техподдержка, круглосуточная. Если виснет - пишешь программистам в рабочий чат, и они мгновенно дают обратную связь, решают проблему. Может, не везде так. 

[Нижеподписавшаяся 29 399]

18 минут назад, Время собирать камни сказал:

, должна сказать, у нас очень хорошая техподдержка, круглосуточная. Если виснет - пишешь программистам в рабочий чат, и они мгновенно дают обратную связь, решают проблему. Может, не везде так. 

У нас этот чат техподдержки раскален с утра до ночи. Я даже уведомления отключила. Зайдешь -300 непрочитанных как с куста. Каждый день что-то, да не работает. У нас ЕМИАС. И Мегаклиника еще у медсестёр, работаем сразу в двух программах. 

 

[мироника 1 446]

1 час назад, Время собирать камни сказал:

У нас тоже БАРС. Ну что сказать, переходный период был сложный, сначала мы мучились с ним и казалось, что по - старому работать проще. Но прошел где - то год и наладилось все, мы уже привыкли жить без писанины, все в электронном виде, красота же. 

Если объём работы небольшой - может и удобнее в некоторых моментах. Но это только летом. В остальное время, особенно зимой, работаем с постоянными перегрузками - в программе реально дольше, причём сушественнно. Да и техподдержки как таковой нет, только днём да и дозвониться ещё нужно. 

Опять же смотря где вы работаете. Лечебники и , к примеру, регистратура выполняют в программе разный обьем работы 

На моей памяти вы единственный человек, которому наша программа нравится, честно) 

Изменено 4 Января 2023 пользователем мироника

[Время собирать камни 13 272]

7 минут назад, мироника сказал:

На моей памяти вы единственный человек, которому наша программа нравится, честно

Еще год назад мы все от нее плевались), а сейчас работать как раньше уже не хотели бы, не я одна, весь коллектив) 

8 минут назад, мироника сказал:

Если объём работы небольшой

Очень большой, университетская клиника. ЛПУ федерального значения. 

9 минут назад, мироника сказал:

Да и техподдержки как таковой нет

Вот в этом и причина. Нас буквально "за руку вели", когда начинали осваивать, и днем и ночью, и то сложно было.

Как - то, помню, утром 1 января БАРС вылетел. Написала программистам, особо не надеясь на быстрый ответ. Тут же ответили, устранили, отписались. Мгновенно. Я ж говорю - молодцы наши программисты. Но их у нас целый штат, человек 8 наверно, не меньше. 

Представляю, как сложно работать, если нет хорошей техподдержки. 

[Северная Америка 32 826]

47 минут назад, мироника сказал:

На моей памяти вы единственный человек, которому наша программа нравится, честно) 

Тогда ещё я) Обожаю Емиас, дай бог здоровья тому, кто это придумал. Все анализы, все движения пациента видно, не надо разбираться в корявом почерке. Вакцинация там же, диспансерное наблюдение, операции. Почти все видно, ооочень удобно.

[мироника 1 446]

1 час назад, Время собирать камни сказал:

Представляю, как сложно работать, если нет хорошей техподдержки. 

Тут дело не только в этом. Скорость. Черепашья. Каждая страница еле грузится. В итоге в разы быстрее просто написать.

Как-то, помню, в праздники ночью печатала  - программа летала. Я аж удивилась, что так бывает. Как нам объяснили скорость зависит от числа пользователей в сети, чем их больше тем медленней скорость

И ещё - участковая служба жалуется. Теперь им после обслуживания вызовов приходится возвращаться на работу печатать осмотры. Раньше было проще - все делали вечером дома, заполняли формализованные дневники, там только подчеркнуть остаётся и немного дописать

Изменено 4 Января 2023 пользователем мироника

[Время собирать камни 13 272]

Только что, мироника сказал:

Как нам объяснили скорость зависит от числа пользователей в сети, чем их больше тем медленней скорость

Это да, конечно. Но все равно, если у вас днем такая медленная скорость, что трудно работать, техподдержка должна решать эту проблему, это проблема с сервером. 

Это ненормально, что

2 минуты назад, мироника сказал:

Каждая страница еле грузится. 

 

[мироника 1 446]

3 минуты назад, Время собирать камни сказал:

Это да, конечно. Но все равно, если у вас днем такая медленная скорость, что трудно работать, техподдержка должна решать эту проблему, это проблема с сервером. 

 

 

Техподдержка отвечает, что скорость увеличить невозможно. Вроде бы как есть какой-то технический момент, который зависит не от нас. Вот и мучаемся, зла не хватает

[Кофе с перцем 3 588]

Я вас утешу.

В любой госслужбе и бюджете  - везде ведомственные АИСы время от времени тормозят, виснут и вылетают. Нет идеальных программ и идеальной техники.

Если есть толковая техподдержка и финансирование на новые, более сервера - это прямо белая зависть.

У меня ещё ничего, самые критичные заявки в течение дня отрабатывают,  а иногда приходится неделю-две-три ждать.

[Предчувствие весны 33 340]

7 минут назад, Кофе с перцем сказал:

Я вас утешу.

В любой госслужбе и бюджете  - везде ведомственные АИСы время от времени тормозят, виснут и вылетают. Нет идеальных программ и идеальной техники.

 

Слабое утешение, если учесть, что на пациента отводится 12 минут, а по замыслу разработчиков усе сразу же должно уходить в страховую без права редактирования.

[Кофе с перцем 3 588]

3 минуты назад, Предчувствие весны сказал:

Слабое утешение, если учесть, что на пациента отводится 12 минут, а по замыслу разработчиков усе сразу же должно уходить в страховую без права редактирования.

У нас уже давно философски относятся. Ты разработчик? Нет. Ты можешь что-то исправить? Нет. У тебя есть доступ к настройкам  и серверу? Нет. Вот заявка в техподдержку, вот время заявки, что смогла - то сделала, вы начальство, вам виднее. 

У вас, конечно, все по-другому.  Но и нервы себе трепать зря тоже смысла нет, от этого ничего не заработает быстро и как надо.

[Предчувствие весны 33 340]

6 минут назад, Кофе с перцем сказал:

 

У вас, конечно, все по-другому.  Но и нервы себе трепать зря тоже смысла нет, от этого ничего не заработает быстро и как надо.

Хех! Так нервы будет трепать пациент, который тут же рядом, и зарплата врача зависит от оплаты страховой.

[Кофе с перцем 3 588]

5 минут назад, Предчувствие весны сказал:

Хех! Так нервы будет трепать пациент, который тут же рядом, и зарплата врача зависит от оплаты страховой.

Так и нам нервы треплют, у нас 90% работы это АИС, все действия,  справки, расчёты- только там.

[Фея Маришка 12 429]

Недавно в утренних новостях по России1 услышала "странное". Мол, по всей России оказывается врачей не хватает. И надо даже в узкие специальности внедрить "врачей стажеров". Ну это по принципу еще старых времен, когда были врачи-интерны в больницах, которые свою специализацию получали не на кафедрах, а на рабочем месте.
Ню-ню. В те времена была система наставничества и уважение общества к тем, кто им жизнь спасает. И клятва Гиппократа. А сейчас? Какая там клятва Гиппократа? Она подразумевала служение, а не услугу ( скорее прислуживание) с речевыми модулями и прочими реверансами вокруг любого гражданина, желающего получить прямо всё, прямо сейчас, прямо бесплатно. 
Сейчас даже в коммерческой клинике приличного врача не найти. Да и кому надо рисковать? По протоколу прописано так, вот и бери. Возможно твой личный организм не соответствует протоколу, так это твои проблемы. Это раньше можно было думать, решать, искать пути спасения. А сейчас для врача главное - самого себя защитить. Хоть как-то. 

Потому что ни его жизнь, ни его здоровье, ни его знания на фик никому не нужны.

В тех же утренних передачах по России1, которые я слушаю, когда на работу собираюсь, многократно обсуждают как бы еще наказать врачей, по какому поводу на них еще можно бы подать в суд, как бы еще денег с них за ущербы взять, куда именно жаловаться и куда звонить-писать.

И НИ РАЗУ не говорили про то, как бы тех самых врачей ( и других медицинских работников) защитить. От необоснованных жалоб (вплоть до "чего это Вы на меня голос понижаете?", "а почему ко мне комар в палату залетел, где главврач??"). От необоснованных требований и прямой клеветы. От бесконечной грубости и хамства. От откровенных физических нападений  "просто побоями" (а че такого, мелкая хулиганка) и вплоть до серьезного вреда.

Сколько раз я говорила "У вас ОДИН хирург, лор, гинеколог и пр. на определенное количество тысяч населения. Один неадекват лишает помощи все эти тысячи и ответственности не несет. А должен нести ответственность не за хулиганку, а как раз за лишение помощи всех этих тысяч". И толку?

У людей же что в голове.... Мол, мы тут накуролесим, а нам потом нового врача нарисуют. Есть же главврач, целый минздрав и даже сам Путин, главное нажаловаться. Вот нарисуют и привезут. Аха. Или родят, экстренно вырастят-выучат за свой счет и предоставят. 

Так вот нет больше врачей. Физически заканчиваются. Старые умирают. А новым свежевыученым... ну может реально проще официантом работать. Там хотя бы охрана есть, в кабаке. Или в коммерческой клинике, там хоть есть ради чего с "речевыми модулями" играться. Или... Да много где человек с интеллектом может найти себе работу. 

В целом больная тема.
Но в любом случае. Социум, который не умеет уважать и ценить врачей, останется БЕЗ врачей. С протоколами, с судами и прочими жалобами, с радостью, что очередного врача выгнали-наказали-отстранили-даже в тюрьму посадили. Но БЕЗ врачей.
А кто этот социум от болезней лечить будет, так это его проблема, того самого социума.

А лично мне, как врачу... Дай бог не то, что бы доработать до пенсии. Дожить хотя бы. ) Мама, вот, неонатолог от бога, до 62 не дожила, истрепалась на работе насмерть. Так ей еще повезло, она остатки уважения к врачам застала. 

*******

[Конди 69 101]

31 минуту назад, Фея Маришка сказал:

Социум, который не умеет уважать и ценить врачей, останется БЕЗ врачей. С протоколами, с судами и прочими жалобами, с радостью, что очередного врача выгнали-наказали-отстранили-даже в тюрьму посадили. Но БЕЗ врачей.

А кто этот социум от болезней лечить будет, так это его проблема, того самого социума.

Всё верно вроде бы. Но как вы, как врач, объясните, с какого хрена моей тёте со сложным переломом голеностопа, лежащей на вытяжке, перед операцией открытым текстом говорили - оплата услуг хирурга и анестезиолога приветствуется? Я даже спросила этого прекрасного упитанного молодого человека, не суеверный ли он - просить деньги до операции? А ну как помрёт немолодая пациентка на столе, и что тогда? 

Изменено 13 Февраля 2023 пользователем Конди

[Лавка антиквара 107 996]

5 минут назад, Конди сказал:

Всё верно вроде бы. Но как вы, как врач, объясните, с какого хрена моей тёте со сложным переломом голеностопа, лежащей на вытяжке, перед операции открытым текстом говорили - оплата услуг хирурга и анестезиолога приветствуется? Я даже спросила этого прекрасного упитанного молодого человека, не суеверный ли он - просить деньги до операции? А ну как помрёт немолодая пациентка на столе, и что тогда? 

Угу. Или мой пример, неоднократно рассказывала, как врач вымогал у меня взятку за правильную (правдивую!) выписку для МСЭ. И чем это для него закончилось. И такие ведь громче всех орут - мы уйдем, кто вас лечить будет!

[Краснощеляночка 32 327]

54 минуты назад, Фея Маришка сказал:

Сейчас даже в коммерческой клинике приличного врача не найти.

Вы удивитесь, но даже в государственной они есть. Да и в платной тоже имеются грамотные врачи. Вы же себя надеюсь, к адекватным и грамотным относите? 

42 минуты назад, Конди сказал:

Но как вы, как врач, объясните, с какого хрена моей тёте со сложным переломом голеностопа, лежащей на вытяжке, перед операцией открытым текстом говорили - оплата услуг хирурга и анестезиолога приветствуется?

28 минут назад, Лавка антиквара сказал:

Или мой пример, неоднократно рассказывала, как врач вымогал у меня взятку за правильную (правдивую!) выписку для МСЭ.

Вопрос не ко мне, но можно я отвечу? Некоторые любят ссылаться на менталитет, или на "ну врачу же тоже кушать хотца"  а я считаю, что эти люди просто не боятся Бога и нет у них ни совести, ни стыда! И вот из-за одной паршивой овцы плохо думают обо всем стаде... Хотя, к сожалению, все чаще встречаю похожие сообщения, но сама всё-таки сталкивалась редко. 

[Юлия Маметьева 1 319]

1 час назад, Фея Маришка сказал:

Так вот нет больше врачей. Физически заканчиваются. Старые умирают. А новым свежевыученым... ну может реально проще официантом работать. Там хотя бы охрана есть, в кабаке. Или в коммерческой клинике, там хоть есть ради чего с "речевыми модулями" играться. Или... Да много где человек с интеллектом может найти себе работу. 

Ага физически заканчиваются, как же. То-то в медицинский такой конкурс, что с 300 баллами на бюджет не поступишь. А уж посадить медика, так это почти не возможно, да же если реально виноват. Свои коллеги всегда прикроют.

 

Изменено 13 Февраля 2023 пользователем Юлия Маметьева

[Краснощеляночка 32 327]

22 минуты назад, Видящая тебя во сне сказал:

Но всегда сразу предупреждали, что ищите, кто будет выносить. В их обязанности это не входит.

Да, именно так. В наши обязанности носить больных не входит. Мы отвечаем за жизнь и здоровье пациента и за аппаратуру. Конечно же можем помочь, если есть возможность, но учитывая, что основной контингент на скорой женщины, то просто физически не потянем... 

[Юлия Маметьева 1 319]

9 минут назад, Галчонка сказал:

почему врачи, честно делающие свою работу, должны чувствовать себя виноватыми?

А их что кто -то заставляет чувствовать себя виноватыми.

[Лавка антиквара 107 996]

1 минуту назад, Краснощеляночка сказал:

И вот из-за одной паршивой овцы плохо думают обо всем стаде

Нет! Для меня если овца паршивая одна, то только одна и есть. Я с глубоким уважением отношусь ко всем медикам! И много хорошего могу сказать, и очень много слов благодарности! Но вот этот! Да, классный нейрохирург, руки золотые, специалист от Бога. Но решил, что ему все можно, ибо без него отделение нейрохирургии загнется. Хорошие нейрохирурги на дороге не валяются. Но наглеть зачем?