Гастроэнтерология у взрослых и детей. Проблемы с пищеварением

[Domino 126 357]

9 часов назад, Гуманус сказал:

Желудок болит и я его постоянно чувствую

Я к врачу пошла именно из-за того, что постоянно болит желудок. Даже из-за стакана воды тяжесть и ноющая боль. ФГДС показало грыжу пищевода. Почитала я про симптоматику - совпадает.

К лечащему ещё не попала, поэтому пока придерживаюсь рекомендаций при грыже пищевода:
- питание маленькими порциями 6 раз в день; 
- диета; 
- питьевой режим; 
- последний приём пищи за 3 часа до сна; 
- 2 часа после еды не наклоняться, избегать физических нагрузок.

Мне стало значительно легче. Врач, проводивший ФГДС, сказал, что этот дефект исправляют только хирургически. Мол, не горит, время есть, но нужна операция. Дальше будет только хуже.

[Яблоневая 9 488]

Девы, а как определяют хеликобактер? Беспокоит постоянный метеоризм, газы. Месяц назад удалили полип в сигмовидной кишке, но врачи сказали, что не из-за этого. Гастроскопию делали перед операцией - поверхностный гастрит. Пошла сегодня к терапевту, она и сказала сдать кровь на хеликобактер. Он только по крови определяется?

[Маркиза Карабас 82 974]

1 час назад, Яблоневая сказал:

Беспокоит постоянный метеоризм, газы.

Может быть даже хронический панкреатит с внешне секреторной недостаточностью. Врач назначила копрограмму? Начинают то с простейшего. У меня за этот месяц при небольшом количестве гастроэнтерологических пациентов было три человека (целых три!) с лямблиями. Выявляется при простой копрограмме, и да, плюс еще смотрится переваривание. Где, на каком уровне идет сбой.

Золотой стандарт выявления хеликобактера - ФГДС. Врач непосредственно смотрит и берет из мест небоагополучия + из мест где он обычно живет (на большой кривизне ближе к привратнику). Очень странно, что где то делают просто ФГДС и не берут при этом хеликобактер. Из экономии наверное.

А так есть дыхательный тест, кровь, кал на хеликобактер.

[Яблоневая 9 488]

ФГДС - это же гастроскопия? Так врач про хеликобактер вообще ничего не сказал, по про гастрит сказал. Терапевт пока только кровь назначила, про копрограму спрошу, тоже слышала, что ее сдать надо.

[Domino 126 357]

1 час назад, Яблоневая сказал:

Девы, а как определяют хеликобактер? Беспокоит постоянный метеоризм, газы. Месяц назад удалили полип в сигмовидной кишке, но врачи сказали, что не из-за этого. Гастроскопию делали перед операцией - поверхностный гастрит. Пошла сегодня к терапевту, она и сказала сдать кровь на хеликобактер. Он только по крови определяется?

Делают анализ при проведении ФГДС. По анализу крови тоже можно определить.

Вам бы не к терапевту, а к гастроэнтерологу обратиться. Мне назначили просто гору анализов, сейчас прошла первый курс лечения, стало значительно лучше.

Причиной метеоризма могут быть разные факторы, вам нужен толковый врач и нормальное обследование.

36 минут назад, Яблоневая сказал:

ФГДС - это же гастроскопия? Так врач про хеликобактер вообще ничего не сказал, по про гастрит сказал. Терапевт пока только кровь назначила, про копрограму спрошу, тоже слышала, что ее сдать надо.

Исследование на наличие хеликобактера назначают дополнительно, в стандартном протоколе ФГДС его нет. То есть, если в направлении не написано о хеликобактере, никто дополнительно анализ делать не будет.

[Мальмезон 21]

У меня вопрос к знающим. У меня поставлены диагнозы хронические панкреатит и холецистит. Могут ли эти проблемы вызывать боли в животе, метеоризм? Тревожит, что боли только в правом боку, ноет и ноет. Отдает иногда даже в пах. Гастроэнтеролога у нас в городке, в сожалению, нет. Ходила на прием к терапевту. Та назначила фестал и бускопан. Стало легче, но ненадолго. Перестала пить таблетки - опять заныло, ощутимо. И что теперь делать? Записана снова в терапевту, но чувствую, придется ехать к платному гастроэнтерологу. Анализы сдавала в январе (тоже беспокоил стул и тошнота). Судя по ним, меня можно отправлять в космос. Но ведь болит опять с конца мая и аппетита совсем нет. 

Изменено 8 Июня 2018 пользователем Мальмезон

[Маркиза Карабас 82 974]

3 часа назад, Мальмезон сказал:

Могут ли эти проблемы вызывать боли в животе, метеоризм? 

Конечно. 

3 часа назад, Мальмезон сказал:

Перестала пить таблетки - опять заныло, ощутимо. И что теперь делать? 

ФГДС делали?  На УЗИ что?

3 часа назад, Мальмезон сказал:

Анализы сдавала в январе (тоже беспокоил стул и тошнота). Судя по ним, меня можно отправлять в космос

И анализ кала хороший? 

[Мальмезон 21]

7 часов назад, Маркиза Карабас сказал:

Конечно. 

ФГДС делали?  На УЗИ что?

И анализ кала хороший? 

На УЗИ хронический панкреатит и хронический холесцистит поставили. Сам узист сказал, что поджелудку надо подлечить. Врач ничего особо не назначила. Диета и все. Но это все у меня давненько и особо раньше не мучило меня. 

Анализ кала врач сказала, что хороший.

ФГДС не делала. Пойду на прием 14 июня. Надеюсь, назначат  что-то для дополнительного обследования. Заметила. что когда ем мало, ЖКТ отдыхает и мне легче. Но так я дохудею до дистрофика. 

А почему тогда болит не весь живот, а именно правая его сторона? Записалась еще к гинекологу, чтобы исключить гинекологию, но не думаю, что это по женски, там у меня все спокойно. Было, по крайней мере.

[Прямой путь 5 299]

Не знаю куда уже и обратиться . Год лечим сыну ЖКТ, сдали все что можно- кровь на хеликобактер, лямблии, паразитов, коппрограмму. УЗИ показало - дискенезию желчевыводящих путей, а анализ на билирубин повышен оказался. Врач прописала желчегонным препарат, слабительное, т.к проблемы со стулом.

В результате сегодня идём на приём, опять со сданными анализами уже после лечения. Билирубин понизился, но ещё не в норме. Жалобы ребёнка несмотря на лечение так и сохраняются- голодные боли и запоры.

Нам хирург посоветовал, у него тоже побывали - сделать все таки ФГС, так как он более информативен. Хотя кровь на хеликобактер его не выявил. Вот думаю может прав? Или к другому врачу обратиться?

[Аластриона 33 190]

Люди, подскажите мне, пожалуйста. Как долго соблюдать диету при хроническом панкреатите? И как, вообще, питаться.

Врач не обозначил сроки, просто назначил диету. Я уже замучилась есть овсяную кашу и суп протертый. В интернете очень противоречивые данные по диетам.

И еще вопрос: можно ли спортом заниматься? Мне было сказано, что это исключено. Только скандинавская ходьба допустима.

[Domino 126 357]

1 час назад, Дискорд сказал:

Как долго соблюдать диету при хроническом панкреатите?

Всегда. Есть диета - нет обострения, нет диеты - есть обострение.

1 час назад, Дискорд сказал:

И как, вообще, питаться ... В интернете очень противоречивые данные по диетам.

Стол № 5. - диета, показанная при панкреатите.

1 час назад, Дискорд сказал:

можно ли спортом заниматься?

В период обострения нельзя. Я практикую гимнастику Бодифлекс и бег. Ещё занималась гимнастикой в группе и упражнениями на растяжку (тренажёры). 

[Маркиза Карабас 82 974]

13 минут назад, Domino сказал:

Стол № 5. - диета, показанная при панкреатите.

Справедливости ради не стол № 5, а стол № 5п. Буковка "п" обозначает конкретно панкреатит, отличается немного. Чуть более строгий, ограничены сладости, кислое. Ну а остальное стандартно: нельзя острое, копченое, жаренное. Всю жизнь сидеть не будешь на протертом, это даже не полезно Если нет обострения, то можно чуть расширять диету. Тут немного индивидуально, каждый "панкретатитчик" со стажем знает уже что ему конкретно нельзя. Но в период обострения (не ранее чем через 2-3 недели спокойствия) можно кушать уже не протертые супчики, а обычные. И уже можно не протертое мясо, а куском.

[Аластриона 33 190]

В 04.07.2018 в 21:44, Domino сказал:

В период обострения нельзя. Я практикую гимнастику Бодифлекс и бег. Ещё занималась гимнастикой в группе и упражнениями на растяжку (тренажёры). 

Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, а можно конным спортом заниматься вне обострения? Ну как спортом... Учиться кататься на лошади.

В 04.07.2018 в 21:51, Маркиза Карабас сказал:

Но в период обострения (не ранее чем через 2-3 недели спокойствия) можно кушать уже не протертые супчики, а обычные. И уже можно не протертое мясо, а куском.

То есть, после обострения 2-3 недели сидеть только на протертых блюдах? Я с этой болячкой недавно совсем познакомилась, толком еще ничего не знаю о ней. А кефир пить можно при панкреатите?

И еще вопрос такой: мне буквально пару месяцев назад ставили целый набор болячек ЖКТ: гастродуоденит, эрозивный бульбит и перенесенная на ногах язва 12-пёрстной кишки. Вчера делала гастроскопию. И ничего, кроме гастрита вне обострения у меня не нашли. Такое вообще, может быть? Я пила курс таблеток, горстями. Но все же, если язва была, шрамы остаться должны. А мне ставят полное отсутствие каких - либо изменений в ЖКТ. Неужели все так взяло и рассосалось после курса медикаментов и двух месяцев на овсяной каше?

[Domino 126 357]

57 минут назад, Дискорд сказал:

Подскажите пожалуйста, а можно конным спортом заниматься вне обострения? Ну как спортом... Учиться кататься на лошади

О, я однажды от души покаталась, даже рысью и галопом лошадку пускала   Негативных последствий не было!

 

58 минут назад, Дискорд сказал:

мне ставят полное отсутствие каких - либо изменений в ЖКТ. Неужели все так взяло и рассосалось после курса медикаментов и двух месяцев на овсяной каше?

Ну, вы же сами понимаете, что это фантастика. Одно из двух - или ошибка в первоначальном диагнозе, либо некачественно проведённое ФГДС.  Мне на прошлом исследовании просмотрели грыжу пищевода, в последний раз проходила обследование у хорошего врача - увидел. 

[Талиена 50 570]

4 минуты назад, Domino сказал:

Мне на прошлом исследовании просмотрели грыжу пищевода, в последний раз проходила обследование у хорошего врача - увидел. 

ФГДС для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не считается информативным. Рентген желудка дает точный ответ на вопрос - есть грыжа или нет. 

[Domino 126 357]

Только что, Талиена сказал:

ФГДС для диагностики грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не считается информативным. Рентген желудка дает точный ответ на вопрос - есть грыжа или нет. 

Да, врач меня отправил для уточнения вида грыжи на рентген. Однако саму грыжу он увидел, а предыдущий врач - нет.

[Талиена 50 570]

Только что, Domino сказал:

Да, врач меня отправил для уточнения вида грыжи на рентген. Однако саму грыжу он увидел, а предыдущий врач - нет.

Ну, у меня тоже на ФГДС увидели.  Рентгенолог подтвердил. А хирург-гастроэнтеролог, посмотрев на снимок , сказал, что нет.  Кому верить? Своим ощущениям, получается.

Я к тому, что не обязательно ваш первый специалист по ФГДС был плохой. Они, наверное, больше ориентируются на состояние слизистой желудка и пищевода - есть ли какие-то воспаления, эрозии, полипы и т.д. Грыжа - это уже анатомическое изменение, может, изнутри его не так и заметно. Мне вон мой специалист во время самого обследования экран развернул и предлагал провести презентацию моего желудка - еле отбрыкалась. А специалист хороший, да, грыжу первым увидел. 

[Domino 126 357]

10 минут назад, Талиена сказал:

не обязательно ваш первый специалист по ФГДС был плохой

Я не называла врача, просмотревшего грыжу, плохим. Но и хорошим назвать не могу. 

 

12 минут назад, Талиена сказал:

Кому верить? Своим ощущениям, получается.

Знаете, я так в паранойю впасть могу  Потому как анамнез у меня длинный и богатый, поди знай, что и почему болит? Повезло наконец-то найти толкового гастроэнтеролога, пусть уж она диагноз ставит  

Когда узнала про грыжу - почитала, что люди пишут (симптомы, лечение, диета, рекомендации), да, оно по ощущениям.

[Маркиза Карабас 82 974]

Язва без шрама не рассосется. Тут два варианта. Либо это была не язва,  а эрозия. Либо какой то доктор не прав. 

[Игра слов 9 281]

Девочки, Де-нол все хорошо переносят? Я его выпила как и положено за полчаса до еды, но так замутило, затошнило - жуть! Рвоты не было. Минут через 10 прошло. Кушала уже спокойно. Боюсь теперь принимать. Хорошо еще, что отмахалась в аптеке от самой большой пачки.

В 08.06.2018 в 19:27, Мальмезон сказал:

метеоризм? Тревожит, что боли только в правом боку, ноет и ноет. Отдает иногда даже в пах

Может быть язва 12-типерстной кишки. Только гастроскопия покажет.

[Мальмезон 21]

На субботу записана на колоноскопию в платном центре. Записалась на процедуру без наркоза. 

Сегодня мне позвонила эндоскопист и спросила, почему я не делаю процедуру с наркозом? Для меня дорого очень. С учетом наркоза процедура мне может обойтись в 8000 р. Это почти половина моей зарплаты. 

У меня вопрос к тем, кто делал эту процедуру без наркоза. Очень больно? Боюсь сильно.

Изменено 16 Июля 2018 пользователем Мальмезон

[Domino 126 357]

32 минуты назад, Мальмезон сказал:

С учетом наркоза процедура мне может обойтись в 8000 р.

В моём случае выходило значительно дороже. Плюс я стараюсь максимально избегать наркоза. 

32 минуты назад, Мальмезон сказал:

вопрос к тем, кто делал эту процедуру без наркоза. Очень больно?

Терпимо. Но я шла к очень хорошему врачу, не коновалу.

Добавлю, врач по ходу обследования комментировал и задавал вопросы. Как бы он это делал с пациентом в отключке?

Ещё совет, если позволите - обязательно тщательно подготовьтесь к процедуре, иначе зря потратите деньги.

Изменено 16 Июля 2018 пользователем Domino
Добавила.

[Яблоневая 9 488]

Мальмезон, я делала без наркоза, вполне терпимо, хотя тоже предлагали поспать. Вся процедура заняла минут 15. И да, подготовиться нужно тщательно.

Изменено 16 Июля 2018 пользователем Яблоневая

[Красный мак 4 220]

3 часа назад, Мальмезон сказал:

У меня вопрос к тем, кто делал эту процедуру без наркоза. Очень больно? Боюсь сильно.

Я делала. Укол кеторола перед процедурой. Все терпимо. Пока углы проходит, больновато, а когда назад - неприятно, но не больно. Но процедура точно не 15 минут, с полчаса где то. А когда под трамадолом делала - совсем ничего не поняла. Как то сознание сместилось. И @Domino правильно пишет, как можно тщательней подготовиться надо. Самое оптимальное - стакан выпили фортранса, кусочек лимона прикусили, есть не надо, достаточно прикусить, очень помогает привкус убрать. 

Изменено 16 Июля 2018 пользователем Красный мак

[Мальмезон 21]

Спасибо всем. Советы очень помогают настроиться. 

Да, про подготовку. Теоретически я очень подготовлена. Диету знаю, препарат куплен. Но не Фортранс, другой. Говорят, он противненький немного. А тот мой якобы пьется легче (не знаю, можно ли тут писать название препарата). Все сделаю конечно. Процедура не из дешевых и не из приятных. Так что буду готовиться как следует.