Уход за больным человеком - 3

[Нюра Вадимовна 98 782]

5 минут назад, Полярная лиса сказал:

Мы умудряемся поругаться даже за то время, пока я там нахожусь. Я тоже не стальная и не резиновая. И ещё пожить хочу, странно, правда?

Вообще не странно) вот и знакомая автора тоже наверное понимает, что нельзя ей с матерью жить. 

6 минут назад, Полярная лиса сказал:

Ань, ты двадцать лет тянешь маму, кто бросит в тебя камень?

Да находятся, блин. Просто я уже не реагирую на это всё. Отрастила шкуру...

[Донюшка 39 355]

2 часа назад, Ёжик В Кедах сказал:

Даже в моём небольшом городе есть бесплатный паллиативный центр, в который можно отправить больного человека на какое-то время. Может и у вас такой есть. 

Я живу с Вами в одной области.У нас нет никаких паллиативных центров.  И поэтому умирающего в страшных муках от онкологии папу отправляли домой. Хотя ему уже кислород подключила моя подружка - медсестра из реанимации. Мы спрашивали у врача - как домой? в таком состоянии?  мы ж его не довезем...  Отводил глаза - в реанимацию в таком состоянии не забираем... Пожалел нас тогда папулька...

@Нюра Вадимовна,ты ж мой стойкий оловянный солдатик! Держись, моя девочка! Ты сильная, ты умница. Не думаю, что там что-то страшное. Скорей всего пролежень, Анюта. Врач завтра скажет, назначит  лечение.

[Галчонка 238 068]

Отвечу здесь, чтобы в Дашиной ветке не флудить.

14 минут назад, Полярная лиса сказал:

Катетеризации мочевого - манипуляция без нарушения кожных покровов. В Дашином случае - с нарушением, а значит, должна проводиться в асептических условиях. Это - операционная, пусть малая, в приемнике больницы, но не на дому. У моего отца была цистостома, замену катетеров делали не на дому, хотя казалось бы, да?

Я говорю о правилах, понимаешь? Открой любой учебник по общей хирургии, там все подробно написано. Но иногда менталитет выходит за рамки здравого смысла.

Оль, правила правилами, но я говорю о том, что есть на самом деле. Может быть у нас тоже менталитет - я не знаю. Но лежачему товарищу (уже почти 10 лет не встает) цистостому меняют на дому. Катетеризацию мочевого - уже писала, я даже как-то не думала о том, что для этого нужно в стационар ехать. Единственное - делать это должен врач. Но и фельдшеры со скорой делают. 

Да что говорить. Когда с мужем лежали в хирургии, на перевязки я его возила в процедурную. Но там удобно - кровати-каталки были. А перевели в неврологию - там такой радости не было. И когда у мужа начали сгустки выходить и рана стала кровить, ему просто вызвали из нейрохирургии врача. Он промыл, обработал, перевязал. А потом вообще я сама ему швы зеленкой обрабатывала и перевязывала (выяснилось, что палатный медбрат не только нормально капельницу поставить не может - звал сестру для этого с другого поста, но и повязку-чепчик наложить не способен). Переехали в реабилитацию - снова стали ездить на перевязки уже в коляске.

Мне в свое время (правда, еще при СССР) швы снимали после аппендэктомии на дому. Из-за феноловой аварии выписали на 3-ий день после операции, а потом отец договорился - чтобы меня не тащить через пол города, врач приехал на дом. Посмотрел, нашел, что все нормально. Снял.

[Лавка антиквара 108 303]

1 минуту назад, Галчонка сказал:

Катетеризацию мочевого - уже писала, я даже как-то не думала о том, что для этого нужно в стационар ехать. Единственное - делать это должен врач. Но и фельдшеры со скорой делают

Я ведь постоянно изучаю НПА, это не новость. Так вот среди прочих ТСР нередко натыкаюсь на такаие, как катетеры для самокатетеризации мочевого пузыря. Т.е. это может делать и сам больной или его близкие. Ну само название уже говорит за себя, да? Так-то катетеры разные бывают.

И процедуры разные бывают. И не всегда пациенты и ухаживающие правильно формулируют, что именно делают медики.

[Красный мак 4 220]

1 час назад, Галчонка сказал:

Оль, правила правилами, но я говорю о том, что есть на самом деле. Может быть у нас тоже менталитет - я не знаю. Но лежачему товарищу (уже почти 10 лет не встает) цистостому меняют на дому. Катетеризацию мочевого - уже писала, я даже как-то не думала о том, что для этого нужно в стационар ехать. Единственное - делать это должен врач. Но и фельдшеры со скорой делают. 

Все верно. На дому меняют, и ставит и врач и фельдшер со скорой. У нас отец три раза выдрал этот катетер, после этого мочу отводили одноразовым. Раз в день приезжала скорая. Зима, метель, дороги к нам не стало. Да и тяжело мочевому, раз в день-то. Научили меня. И я ставила катетер два раза в день самостоятельно, боялась конечно. Купила хорошие, германские с смазкой. Брала размер поменьше, чтобы легче вставлять. Остались, лежат, не знаю куда их, выкинуть как-то не могу. 

[Полярная лиса 275 287]

@Галчонка, Галь, я не спорю. Но у нас вот так, как я написала. Может, правила другие. Может, после ковида все изменилось. 

Папа носил систему месяца три, если не больше. На замену ездил в больницу. Это было не так давно, и я помню, что ни сам он, ни мама к трубкам не прикасались.

[Полярная лиса 275 287]

3 минуты назад, Красный мак сказал:

Все верно. На дому меняют, и ставит и врач и фельдшер со скорой. У нас отец три раза выдрал этот катетер, после этого мочу отводили одноразовым. Раз в день приезжала скорая. Зима, метель, дороги к нам не стало. Да и тяжело мочевому, раз в день-то. Научили меня. И я ставила катетер два раза в день самостоятельно, боялась конечно. Купила хорошие, германские с смазкой. Брала размер поменьше, чтобы легче вставлять. Остались, лежат, не знаю куда их, выкинуть как-то не могу. 

Я говорила о стоме, когда катетер выходит из лобка. Да и обычный поставить тоже надо, чтоб рука была набита. Вы же не делаете самостоятельно внутривенные инъекции, если не умеете, не обучены?

Я много чего умею, но есть манипуляции, делать которые не рискну.

[Красный мак 4 220]

@Полярная лисаЯ поняла, но по такому же принципу ставят катетер непосредственно через половой орган. Вот его ставит хирург, но также у нас и фельдшер ставил. Там надо шарик внутри накачивать, конечно, сам такое не сделаешь. 

А обычный катетер сказали ставить самой. Я не обучена такому была, да и откуда, я инженер. Но выбор небольшой, смотреть, как человек мучается, или брать и делать. Мне один раз показали и сказали, все сами ставьте. Реалии разные, Москва и маленький городок, с отсутствием многих врачей. 

[Вакула 6 790]

1 час назад, Галчонка сказал:

правила правилами, но я говорю о том, что есть на самом деле.

Нам, вообще, внутрипузырную химию предлагали делать на дому. Её через катетер вводят.Причем, даже без анализов. По правилам, перед каждой процедурой нужно сдавать анализы. В тос числе Д-диммер. Он стоит недешево, а по полису его не делают. И мне предложили такой вариант экономии. Нанять медсестру, чтобы она делала на дому без анализов. Типа это дешевле получится. Но я отказалась,мало ли что.

[Галчонка 238 068]

5 минут назад, Полярная лиса сказал:

@Галчонка, Галь, я не спорю. Но у нас вот так, как я написала. Может, правила другие. Может, после ковида все изменилось. 

Папа носил систему месяца три, если не больше. На замену ездил в больницу. Это было не так давно, и я помню, что ни сам он, ни мама к трубкам не прикасались.

Я думаю, правила везде общие. Только к их соблюдению относятся по-разному. 

Опять же - вот про товарища писала. С 2014 года лежит. За 9 лет он только один раз квартиру покидал - после нового года ему ногу ампутировали. В больнице. А так - 4 этаж дома без лифта. Его даже сажать нельзя, на мягких носилках тоже не опустишь. Поэтому все манипуляции с той же цистостомой - на дому. Приезжает врач. 

8 минут назад, Красный мак сказал:

Реалии разные, Москва и маленький городок, с отсутствием многих врачей. 

У нас вроде и мегаполис. Но все равно вот так.

[Красный мак 4 220]

@Галчонка Я на первую постановку стомы отца отвозила в больницу. Он тогда был еще более менее вменяемым ( я так наивно думала). Стому поставили, сказали следить в оба глаза, поменяют через две недели. Через два дня он еë выдрал. Потом ставили дома с тем же результатом. Ну и перешли на одноразовые.

[Лавка антиквара 108 303]

14 минут назад, Красный мак сказал:

Мне один раз показали и сказали, все сами ставьте. Реалии разные, Москва и маленький городок, с отсутствием многих врачей. 

И дело даже не в этом. НПА и у медиков сейчас меняются с частотой смены картинок в калейдоскопе. Вот новые правила оказания первой помощи. Что было раньше нельзя, сейчас обязательно и наоборот. А с 1 сентября вообще вступают в силу совершенно новые правила. И новые квалификационные требования к медикам. Они сейчас все переобучеются. Ну и как бы стало больше манипуляций, которые будут делать исключительно на дому, а показания для госпитализации сужаются. 

Поэтому совершенно некорректно опираться сецчас на какой-то личный опыт, даже если он был год назад. Все очень стремительно меняется. В лучшую или худшую сторону - не мне судить. Но меняется кардинально.

6 минут назад, Галчонка сказал:

Я думаю, правила везде общие. Только к их соблюдению относятся по-разному

И меняются они, как я выше писала, часто. Только за этот год наблюдала 3 серьезных приказа, согласно которым этьти правила меняются. Медики стонут, полностью переобучаются, вот так.

Изменено 2 Июля 2023 пользователем Лавка антиквара

[Красный мак 4 220]

@Лавка антиквара Это так и есть. Меняется все быстро. Но вот наши нынешние реалии. Терапевтов нет. Вообще. На пять участков два фельдшера. Есть надежда, что может кто-нибудь после вуза приедет. Реаниматолог уехал. Лор тоже. Невролог ушла на пенсию. Правда есть еще один. С хирургами проблема, то появляются, то увольняются. А до ближайшего города больше часа езды летом, зимой - варианты, то трасса закрыта, то гололед, то заносы. 

Я пока не столкнулась сама так близко с лечением недееспособного человека не представляла, что все так проблематично. И так сложно, но и проблема получить нормальную медицинскую помощь. И по итогу оказался и не правильный диагноз и несвоевременно оказанное неправильное лечение. 

 

[Нюра Вадимовна 98 782]

А я пришла пар выпустить. Ну что... приходил терапевт, назначила антибиотики, колю 3 раза в день. Вроде затормозился процесс. Очистила рану, сейчас местное лечение. Уже не гонится, по крайней мере не течёт ничего. Сукровица выделяется, не пойму почему. 

По сове у врача переложила её на другую сторону, чтобы снять нагрузку с раны. Это был полный трындец, люди... Она ж вся закостенела в изогнутой позиции, не гнется. Я не ни покормить, ни перевернуть, ни рану обработать толком не могла... Жесть жестячая. 

Плюнула, переложила как было. Спина сказала очередное "спасибо, Анечка ".

Сдох противопролежневый матрас. Раздобыла другой. 

Опять подняла, кое-как усадила на кресло. Пока матрас надувался, держала её чтоб не свалилась. 

Переложила обратно.

Спина сказала очередное "ой".

Ещё меня беспокоит её состояние. Она какая-то слабая стала. Голос дрожит, детский какой-то. Взгляд рассеянный, будто она не здесь. Мало на что реагирует, говорит дежурные, давно заученные фразы.

Давление, сахар, все в норме. Что за фигня, вообще не пойму. Может из-за жары этой... не знаю. 

 

[Нюра Вадимовна 98 782]

Забежала перед работой поделиться новостями. Ну что, ожила моя красавица. Рана заживает, ттт. На бедре появился неглубокий пролежень, тоже лечу. Но в общем и целом вроде все идёт на лад. Повоюем ещё. Ест хорошо, голос пободрее стал.

Спасибо всем за поддержку. Сил всем и здоровья крепкого. 

 

[Шоаррская лиса 33 129]

В 20.07.2023 в 12:17, Нюра Вадимовна сказал:

На бедре появился неглубокий пролежень, тоже лечу.

Аня, я с пролежнями столкнулась впервые всего пару недель назад, и обнаружила офигительную вещь - сетку от пролежней с перуанским бальзамом. У маман на пятке образовался немаленький такой пролежень, во всю пятку. Так вот с этой сеткой он зажил за 6 дней полностью. Никакой обработки не требуется, просто сетка накладывается на пролежень, сверху - повязка, и три дня не трогать. Уже через 3 дня почти всё прошло, я на всякий случай повторно повязку наложила. Всё, пятка сухая, как не было ничего. Размеры у сетки разные, я взяла 20х10 см, отрезаю сколько надо. Цена вопроса вполне бюджетная; есть в аптеках, выглядит вот так:

[Нюра Вадимовна 98 782]

1 час назад, Шоаррская лиса сказал:

обнаружила офигительную вещь - сетку от пролежней с перуанским бальзамом

Спасибо) я её тоже часто использую и в работе, и с мамой. Ещё есть из той же оперы Воскопран, он подороже и посильнее.

У матери проблема в другом- она очень худая, буквально кожа и кости, плюс лежит в изогнутой позе, и получается что именно на это место идёт максимальное давление, и разгрузку сделать нельзя. И поскольку там кожа кости, то там постоянно кровит. Прямо не сочится, а течёт. Я делаю аппликации гемостатическими губками и сушку раны, иначе пойдёт нагноение. Короче, кружок очумелые ручки)))

[Черепашка 20 292]

2 часа назад, Шоаррская лиса сказал:

У маман на пятке образовался немаленький такой

У моей тоже так было, даже не могла подумать, что на пятке может быть пролежень. Клали потом валик, а сетка это очень хорошая штука, реально помогает. 

[Нюра Вадимовна 98 782]

49 минут назад, Черепашка сказал:

даже не могла подумать, что на пятке может быть пролежень

Пятки, икры, лопатки и поясница- это те места, где пролежни образуются в первую очередь. 

50 минут назад, Черепашка сказал:

Клали потом валик

Ещё мешочки с просом отличная вещь, но не у всех есть возможность его достать, это просо. 

[Эль Анхель 47 861]

2 часа назад, Нюра Вадимовна сказал:

 

Ещё мешочки с просом отличная вещь, но не у всех есть возможность его достать, это просо. 

Ань, на Вайлдберриз полно на любой вкус.

[Маркиза Карабас 83 463]

4 часа назад, Эль Анхель сказал:

Ань, на Вайлдберриз полно на любой вкус.

Что Вы пишите в поисковой строке? У меня не находится. 

[Эль Анхель 47 861]

3 часа назад, Маркиза Карабас сказал:

Что Вы пишите в поисковой строке? У меня не находится. 

Просто "Просо". Например артикул 138957891

Изменено 23 Июля 2023 пользователем Эль Анхель

[Маркиза Карабас 83 463]

13 минут назад, Эль Анхель сказал:

Просто "Просо". Например артикул 138957891

У меня по этому запросу просто крупа. Как искать по артиклю не знаю. Можете мне в личку написать ссылку? 

[сиреневое счастье 64 877]

4 минуты назад, Маркиза Карабас сказал:

У меня по этому запросу просто крупа. Как искать по артиклю не знаю. Можете мне в личку написать ссылку? 

Так мешочки сами шьем. И крупу в них засыпаем. Мы так бабушке делали. 

[Приморская славянка 15 263]

4 минуты назад, Маркиза Карабас сказал:

Как искать по артиклю не знаю

Надя, просто копируете цифры и вставляете в строку Я ищу. Хотела вам сбросить ссылку, но вы не можете принимать сообщения. Может, личку почистить надо?